Etwa 4 % aller werdenden Mütter erkranken während der Schwangerschaft an Schwangerschaftsdiabetes. Damit gehört dieser zu den häufigsten Erkrankungen bei schwangeren Frauen. Doch was genau ist Schwangerschaftsdiabetes? Wie entsteht diese Krankheit und vor allem: Wie lässt sie sich behandeln?

Ist der Blutzuckerspiegel einer werdenden Mutter dauerhaft zu hoch und wird dies erstmalig während der Schwangerschaft festgestellt, spricht man von Schwangerschaftsdiabetes oder auch Gestationsdiabetes. Diese Form des Diabetes ist besonders tückisch, denn er verursacht keine Beschwerden und wird deshalb oft erst spät erkannt. In der Regel verschwindet er nach der Geburt wieder. Er sollte aber unbedingt behandelt werden, denn Schwangerschaftsdiabetes kann gravierende Folgen für die Mutter und vor allem für das Kind haben.

Während einer Schwangerschaft sind verschiedene Vorsorgeuntersuchungen sinnvoll. Dazu gehört auch der Blutzuckerbelastungstest, der zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche empfohlen wird. Bei diesem Testverfahren, das auch oraler Glukose-Toleranztest genannt wird, nimmt der Frauenarzt der Schwangeren in nüchternem Zustand Blut ab. Daraus wird der Nüchternblutzuckerwert bestimmt, der kleiner als 92 mg/dl sein soll. Dann gibt er der Frau 75 Gramm in Wasser gelösten Zucker zu trinken. Nach einer Stunde wird der Schwangeren erneut Blut abgenommen und der Blutzuckerwert bestimmt. Jetzt muss der Wert unter 180 mg/dl liegen und bei einer erneuten Abnahme zwei Stunden nach dem Trinken der Zuckerlösung unter 153 mg/dl. Ist das Ergebnis auffällig, muss in weiteren Untersuchungen geklärt werden, ob tatsächlich ein Schwangerschaftsdiabetes vorliegt.

Schwangerschaftsdiabetes tritt häufig bei übergewichtigen Frauen auf oder bei solchen, bei denen Diabeteserkrankungen in der Familie liegen. Aber auch andere Risikofaktoren, wie etwa eine vorangegangene Geburt eines über vier Kilo schweren Kindes, können einen Schwangerschaftsdiabetes begünstigen. Vorbeugend lässt sich nur wenig gegen Schwangerschaftsdiabetes tun. Eine ausgewogene Ernährung sowie ausreichend Bewegung sind zu empfehlen. Ansonsten ist vor allem die Früherkennung wichtig, damit der Gestationsdiabetes schnell behandelt werden kann, um die Folgen für Mutter und Kind zu minimieren.

Liegt tatsächlich ein Schwangerschaftsdiabetes vor, sollte sich die betroffene Frau an eine Diabetesschwerpunktpraxis wenden. Diese begleitet die werdende Mutter in Zusammenarbeit mit dem behandelnden Frauenarzt durch die Schwangerschaft. Häufig kann bereits eine gezielte Ernährungsanpassung bewirken, dass sich die in der Schwangerschaft entgleisten Blutzuckerwerte wieder normalisieren. Eine zuckerarme Ernährung, viel Flüssigkeit, Obst und Gemüse sind hier die erste Wahl. Sollte eine Ernährungsumstellung nicht erfolgreich sein, kann in manchen Fällen zusätzlich eine Insulin-Therapie notwendig werden. Drei bis sechs Monate nach der Entbindung sollten betroffene Frauen ihren Diabetologen erneut zur Kontrolle aufsuchen. Zudem sollten sie weiterhin auf die Ernährung und ausreichend Bewegung achten, um das Risiko für einen Typ-2-Diabetes zu minimieren.