Das Bauchfell umgibt die größte menschliche Körperhöhle, den sogenannten Bauchraum, und weist eine enorme Größe von bis zu 2m² Fläche auf. Bauchfellkrebs, von Medizinern auch Peritonealkarzinose genannt, entsteht in der Regel als Folge anderer Tumorerkrankung im Bauchraum. Wie wird Bauchfellkrebs diagnostiziert und welche Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung?

Es gibt aber auch Tumore des Bauchfells, die von diesem selbst ausgehen, wie das sogenannte Mesotheliom. Diese Form von Bauchfellkrebs tritt gehäuft bei Personen mit Kontakt zu dem krebserregenden Stoff Asbest auf. CT-Untersuchungen, die üblicherweise zur Diagnose von Tumoren eingesetzt werden, können den Verdacht auf Bauchfellkrebs erst bestätigen, wenn die Bauchhöhle bereits stark von Tumoren befallen ist. Eine frühere Diagnose ermöglicht hingegen eine Bauchspiegelung. Die Bauchspiegelung erfolgt unter Vollnarkose über mehrere kleine Schnitte. Durch die Untersuchungsergebnisse können die Ursache für die Erkrankung und das Stadium bestimmt werden.  

Zur Therapie von Bauchfellkrebs stehen verschiedene Behandlungsansätze zur Verfügung, die die Erkrankung zurückdrängen können. Eine Heilung der Erkrankung wird jedoch nur bei wenigen Patienten erzielt. In der Regel wird Bauchfellkrebs durch eine Chemotherapie behandelt, die jedoch allein nicht ausreichend wirksam ist. Ergänzend zur Chemotherapie kann daher die hypertherme intraperitoneale Chemoperfusion, kurz HIPEC, eingesetzt werden.

Die hypertherme intraperitoneale Chemoperfusion ist ein neu entwickeltes Verfahren, das zur Behandlung von Bauchfellkrebs eingesetzt wird. In Kombination mit der operativen Entfernung des Tumors bietet es eine effektive Therapie bei Bauchfellkrebs. Nachdem der Tumor und alle durch Metastasen befallene, nicht lebensnotwendige Organe entfernt wurden, wird der Bauchraum mit einem hochdosierten Chemotherapeutikum gefüllt, das selbst kleinste Tumorzellen zerstört. Die Wirkung der Chemotherapie ist dabei lokal auf den Bauchraum beschränkt.

Bei der PIPAC-Therapie wird ein Chemotherapeutikum in Gasform unter Druck in die Bauchhöhle eingeführt. Durch den Druck kann das Medikament tiefer in das Tumorgewebe eindringen und dieses zurückdrängen. So wird die Wirksamkeit, im Vergleich zu einer Chemotherapie über den Blutkreislauf, gesteigert. Damit die Therapie die gewünschte Wirkung erzielt, muss das Verfahren in bestimmten Abständen wiederholt werden.