Jede Frau kennt sie – die (halb-)jährliche Untersuchung beim Frauenarzt. Für viele ist sie eine Routine, doch im Zeitstress werden Vorsorgetermine schon mal spontan abgesagt. Dabei ist eine regelmäßige Untersuchung wichtig, damit bösartige Erkrankungen frühzeitig erkannt und somit in einem frühen Stadium behandelt werden. Denn so erhöhen sich die Heilungschancen für Betroffene in jedem Alter deutlich.

Humane Papillomviren, kurz auch HPV genannt, sind mikroskopisch kleine Partikel, mit denen sich rund 80% aller Menschen im Laufe ihres Lebens infizieren. Oft bleibt das folgenlos und ohne Beschwerden, doch es können auch Krebsvorstufen, sogenannte Dysplasien oder Krebs entstehen. Zu den Krebserkrankungen, die von HP-Viren ausgelöst werden, zählt vor allem der Gebärmutterhalskrebs, aber auch seltenere Erkrankungen wie Vulvakrebs oder Scheidenkrebs. Während an Gebärmutterhalskrebs erkrankte Frauen häufig zwischen 40 und 50 Jahren alt sind, erkranken Frauen meist mit über 70 Jahren an Scheidenkrebs. Eine Vorsorge ist also auch in einem höheren Alter wichtig.

Die Vorsorge beginnt mit einem Gespräch, in dem die Patientin von aktuellen Beschwerden berichten kann. Auch bekannte Krebserkrankungen im engeren Familienkreis sollten besprochen werden. Erst danach beginnt der Arzt mit der Untersuchung.

Diese Routineuntersuchung führt die Fachärztin bei ihren Patientinnen einmal im Jahr durch. Nimmt die Patientin Hormone wie die Pille ein, wird die Zeit zwischen den Untersuchungen auf ein halbes Jahr verkürzt. So stehen zwei Vorsorgetermine pro Jahr im Kalender. Bei Patientinnen ab dem 35. Lebensjahr gibt es eine Änderung bei den Abstrichen: Nun wird nur noch alle drei Jahre ein PAP-Test und ein zusätzlicher HPV-Test durchgeführt. Die Krebsvorsorgeuntersuchung findet auch bei Patientinnen über 35 Jahren weiterhin wie gewohnt (halb-) jährlich statt. Während beim PAP-Abstrich nur überprüft wird, ob die Zellen krankhaft verändert sind, zeigt der HPV-Test, ob der Gebärmutterhals mit Viren infiziert ist. Ob die Infektion von selbst wieder verschwindet oder bestehen bleibt, kann der Test jedoch nicht vorhersagen. Sollte der PAP-Test oder der HPV-Test positiv sein, muss das weitere Vorgehen mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Neben diesen gesetzlichen Vorsorgemöglichkeiten gibt es noch eine Reihe weiterer Untersuchungen, die frühzeitig auf eine Krebserkrankung hindeuten können. Im Rahmen einer Vorsorge Plus+  können zusätzliche Leistungen in Anspruch genommen werden, die jedoch nicht von der Krankenkasse übernommen werden.

Im Rahmen der Krebsvorsorge gibt es seit 2006 eine weitere Möglichkeit: Die HPV-Impfung. Diese schützt wirksam vor verschiedenen, wenn auch nicht vor allen, HP-Viren und spielt so eine wichtige Rolle in der Vorsorge von gynäkologischen Krebserkrankungen. Die Impfung gilt als sicher und gut verträglich. Da es sich um eine vorbeugende Impfung handelt, schützt sie am wirksamsten noch vor dem ersten Geschlechtsverkehr und wird daher bei Mädchen und weiblichen Jugendlichen im Alter von neun bis vierzehn Jahren empfohlen. Übrigens lösen HP-Viren bei Männern nur selten Erkrankungen aus. Da sie aber Überträger der Viren sein können, ist eine Impfung auch bei Jungen und männlichen Jugendlichen sinnvoll. Trotz Impfung gilt jedoch, dass Vorsorgetermine weiterhin regelmäßig wahrgenommen werden sollten.